治疗尖锐湿疣的方法很多,但目前还没有根治本病的方法,而且也不能防止杜绝其复发。现有的各种方法各有优缺点,其治疗目的只是去除外生疣体,改善病状和体征;降低复发率,却不能保证每一个患者都不复发,西药只能说某些药物对某些方面或者是起到间接的治疗作用而已,因而单用抗病毒药物内服或注射是不明智的。比如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、板兰根冲剂等药物都是广谱抗病毒的药物。对尖锐湿疣没有针对性。所以,治疗原则仍以局部治疗为主,其它内服或注射药物仅为辅助治疗。辅助治疗消费大,也不能肯定防止复发。
常用药物(主要是对疣体破坏性的药物) (1)5%5-Fu软膏 5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物,它能抑制细胞的增殖,力量较为温和,一般需治疗2~3周。 (2)30%三氯醋酸 是一种强酸,可用来烧灼疣体,每周用药2次,要注意保护周围皮肤和粘膜。 (3)争光霉素、平阳霉素兑生理盐水,外涂患处,每周用药2~3次。 (4)3%的肽丁胺霜 外搽本药,每日2次,无不良副作用,尚可用于阴道内的尖锐湿疣。力量温和,需长期治疗。 (5)疣脱欣(鬼臼毒素溶液) 为新的高效的治疗尖锐湿疣的药物,无刺激性,外用局部,每日1次,连续3~5天即可。 (6)20%的足叶草酯酊 每周用1~2次。本药有副作用,要注意保护周围皮肤粘膜,涂药2~4小时后洗去。有致畸作用,孕妇禁用。
尖锐湿疣的常用治疗方法 1、冷冻疗法 2、激光治疗 3、微波治疗 4、电烧灼 5、手术治疗
传统的物理治疗方法,如冷冻,激光,电烙,手术等,仅仅能够破坏疣体表面组织,术后必须另外进行抗病毒治疗,患者痛苦大,治疗时间长,费用昂贵,也容易因为人体自身免疫能力下降而反复发作。资料显示表明,如果单纯采用激光等方法治疗,47.5%的病人在七天以后即复发,并留下巴痕,影响愈后正常的夫妻生活,给患者带来长期的精神痛苦。三氮醋酸,或其他腐蚀性及强的化合物,以单纯腐蚀消除疣体为目的。虽然见效快,价格低廉,但与物理治疗方法一样,虽然能在短时间内消除疣体,但治标不治本,极易复法。
1/3尖锐湿疣患者同时伴发一种或多种性传播疾病,如淋病、滴虫病、梅毒、衣原体感染。因此,即使无症状也应进行常规检查。对已经治愈的患者,仍应定期仔细检查、防止复发。反复复发的湿疣,要注意有无癌变,需有组织病理学检查结果。
常见问题:
1、性病要求夫妻同时治疗,但一方无症状也需要治疗吗?如何治疗? 需要同时治疗。无症状的一方最好是采用药物治疗。同时注意用洁尔阴之类药物消毒。 2、产妇患尖锐湿疣必须剖腹产吗? 巨大疣块可能影响孕妇之阴道分娩,或在经阴道分娩时,使新生儿感染,所以对于有尖锐湿疣的孕妇多主张剖宫产。 产妇患尖锐湿疣如不影响分娩则不必剖腹产。因为虽然尖锐湿疣的病原体——人类乳头瘤病毒可以引起婴儿咽部乳头瘤病,但其传播途径不明,围产期传播率尚是未知数。而且从尖锐湿疣发病率较高(我国每年新生病例上万,占性病总数的24%,居第二位)而婴儿咽部乳头瘤病十分罕见的情况看,围产期传播率可能非常低,较难评价剖腹产的预防价值,所以单纯从预防角度考虑将剖腹产列为尖锐湿疣孕妇的常规没有必要。只有在尖锐湿疣造成孕妇产道阻塞或阴道分娩有可能导致大出血时才决定进行。由于妊娠期内分泌变化、局部分泌物较多等因素,尖锐湿疣很容易增殖,脆性加大,因此孕期应积极治疗,尽可能去除所有可见疣体,以保证孕妇、胎儿健康及分娩顺利。 |